子育て支援サイト むぎゅっと

案内状況

当日キャンセルや平日のキャンセルに対応可能な方は、早めの日程のご案内が可能な場合があります。

土・日のみキャンセル対応可能な方は、希望者が多い曜日のためご案内に日数を要しています。

接種を希望される方は、埼玉県の集団接種会場での接種もご検討ください。(土日にも空き枠があります)

 

上里町の医療機関は現在予約受付中です。

http://v-yoyaku.jp/110367-kodamagunshi


キャンセル対応待機リストについて

 キャンセル対応待機リストに申し込みいただける方は下記のいずれかに該当する方で、「住民票所在地が上里町の方」または「住所地外接種届出を上里町に提出された方」です。

・当日キャンセルなどワクチンに余剰が発生した場合に、接種にご協力いただける方

・2回目の予約が取れていない方(予約が取れていない、体調不良で受けられなかった等)

 

(注意)

  • 接種会場は選べません。
  • 早期の接種を約束するものではありません。
  • 登録できるのは「住民票所在地が上里町の方」または「住所地外接種届出を上里町に提出された方」のみとなります。
  • 電話による申し込みは、相談窓口で承っております。(0570-019-009(ナビダイヤル)・平日午前9時~午後5時
  • 状況により、連絡後すぐに接種に行っていただく可能性があります。
  •  待機リストに登録しながら通常の予約をしていただくことも可能ですが、予約が取れた場合は待機リスト辞退のご連絡をお願いいたします。
  • 電話連絡は、ワクチン接種相談窓口(0570-019-009)または上里町保健センター(0495-33-2550)から行います。

 

キャンセル対応待機リスト登録申請フォーム

氏名
ふりがな
生年月日
西暦
接種券番号
0から始まる10桁の接種券番号を入力してください。
電話番号
キャンセル発生時の連絡先を入力してください。
電話番号の登録誤りによりご連絡できないケースが発生しています。入力後番号の再確認をお願いいたします。
接種の予約状況
接種の予約状況をお伺いします。

1回目接種日
1回目接種済みまたは予約が取れている方は1回目の日付を入力してください
当日キャンセルへの対応について
当日キャンセルが発生した場合の対応の可否について選択してください。
(これから1時間以内に〇〇クリニックに行って接種してくださいという連絡があった場合、対応可能かどうか)

備考
連絡事項がある方は入力してください。
(例:妊娠中(母子健康手帳の交付番号がわかる方は入力)、〇曜日なら当日対応可など)