令和6年度検診申込みフォーム

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令和6年度検診申込みフォーム

こちらの「申込みフォーム」は、令和6年度（2024年5月7日以降に始まる検診）の申込受付です。

検診申込み

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カタカナで入力してください。
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住所 ※
※申込時に上里町に住民票があっても、検診時に町外に転出された場合は受診できません。
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年月日
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性別
メールアドレス ※
申込み内容をメールにて通知します。メールアドレスに誤りのないよう入力お願いします。迷惑メール設定をされている方は、ドメイン登録（＠town.kamisato.lg.jp）をお願いいたします。メールアドレスに誤りがある場合は、申込み完了通知が届きません。（Gmailを登録いただくと、完了通知が届かない場合があります。送信完了画面（シリアル番号）が表示されていれば申請は完了しています。）

胃がん・大腸がん・肺がん集団検診（セット検診）
＊定員に達したため申込みをしめきりました。


【日程】7/16（火）17（水）18（木）
【受付時間（指定制）】8：00～11：20
【対象年齢】30歳以上
【検診内容（胃がん）】問診・胃部エックス線検査（バリウム検査）
【検診内容（大腸がん）】問診・便潜血反応検査（2日分）
【検診内容（肺がん）】問診・胸部エックス線検査・喀痰検査（該当者のみ）

胃がん・大腸がん集団検診（セット検診）


【日程】11/14（木）15（金）19（火）20（水）
【受付時間（指定制）】8：00～10：50
【対象年齢】30歳以上
【検診内容（胃がん）】問診・胃部エックス線検査（バリウム検査）
【検診内容（大腸がん）】問診・便潜血反応検査（2日分）

＊それぞれの検診希望日を第１～３希望まで選択してください。
胃がん・大腸がんセット検診第１希望
胃がん・大腸がんセット検診第2希望
胃がん・大腸がんセット検診第3希望

胃部内視鏡検査（個別）


【日程】令和6年6月1日（土）～令和7年3月31日（月）
【対象年齢】50～69歳の偶数年齢（50・52・54・56・58・60・62・64・66・68）
【検査内容】胃部内視鏡検査（胃カメラ）
【検査費用】3,000円

※胃部内視鏡検査対象者であっても胃部エックス線検査（バリウム検査）ご希望の方は胃がん（集団）のお申込み可能ですが、集団（バリウム）か個別（胃カメラ）のどちらか一方のみの受診となります。

大腸がん個別検診（大腸がん検診のみ受診希望の場合はこちらを選択してください。）


【日程】令和6年5月7日（火）～令和7年3月31日（月）
【対象年齢】30歳以上
【検診内容】問診・便潜血反応検査（2日分）

子宮頸がん集団検診（＊乳がん集団検診同日実施可能）

＊集団検診は定員に達したため申込みをしめきりました。


【日程】6/11（火）12（水）13（木）・9/12（木）13（金）
【受付時間（指定制）】12：30～14：50
【対象年齢】20歳以上の女性
【検診内容】問診・診察・細胞診

＊それぞれの検診希望日を第１～３希望まで選択してください。

子宮頸がん個別検診


【日程】令和6年5月7日（火）～令和7年3月31日（月）
【対象年齢】20歳以上の女性
【検診内容】問診・診察・細胞診

乳がん集団検診


【日程】6/11（火）12（水）13（木）14（金）、9/12（木）13（金）
【受付時間（指定制）】12：30～14：50
【対象年齢】40歳以上の女性
【検診内容】問診・マンモグラフィ（乳房エックス線検査）

＊それぞれの検診希望日を第１～3希望まで選択してください。
乳がん検診第１希望
乳がん検診第２希望
乳がん検診第３希望

乳がん個別検診


【日程】令和6年5月7日（火）～令和7年3月31日（月）
【対象年齢】30歳以上の女性
【検診内容】問診・マンモグラフィ（乳房エックス線検査）・医師の診察（個別検診のみ）

肺がん集団検診（＊骨粗しょう症集団検診同日実施可能）


【日程】11/27（水）28（木）29（金）　
【受付時間（指定制）】午前 9：00～10：50　午後 1：10～3：00
【対象年齢】30歳以上
【検診内容】問診・胸部エックス線検査・喀痰検査（該当者のみ）

＊それぞれの検診希望日を第１～３希望まで選択してください。
肺がん検診第１希望
肺がん検診第２希望
肺がん検診第３希望

骨粗しょう症集団検診（＊11/29まで肺がん集団検診同日実施可能）


【日程】11/27（水）28（木）29（金）・12/2（月）3（火）　
【受付時間（指定制）】午前 9：00～10：50　午後 1：10～3：00
【対象年齢】30歳以上
【検診内容】問診・骨密度測定（超音波検査）

＊それぞれの検診希望日を第１～３希望まで選択してください。
骨粗しょう症検診第１希望
骨粗しょう症検診第２希望
骨粗しょう症検診第３希望

前立腺がん検診個別検診


【日程】令和6年5月7日（火）～令和7年3月31日（月）
【対象年齢】30歳以上
【検診内容】血液検査（ＰＳＡ検査）
※胃がんリスク検診対象者の男性は同時に受けることができます。


アンケート


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上記で「その他」を選んだ方はご記入ください。


各種検診に関する問い合わせ


上里町保健センター　TEL：0495-33-2550

お問い合わせ先


上里町保健センター　TEL：0495-33-2550

お問い合わせ先

健康保険課

TEL:0495-35-1222

健康保険課へのお問合せはこちら

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