償還払い制度について
健診費用の全額をお支払いいただいた後、保健センターへ助成金交付申請の手続きをしていただくことで助成相当額を払い戻しするものです。
受診の際に助成券へ、受診日・健診内容・医療機関名等を記入してもらってください。
注意事項
(1)申請期限は受診日より1年以内です。
(2)助成の対象となるのは、1か月児健康診査に係る自費（保険適用外）の費用です。
(3)助成金の額は、自己負担額と助成上限額を比較して、いずれか少ない方の額となります。
(4)文書料などの、健診項目以外の費用については助成対象外です。
手続きに必要なもの
・1か月児健康診査を受診した際の領収書（及び診療明細書）
・助成券
※交付を受けない場合は不要です。
・受診日と検査内容及び医療機関名等を、受診した病院等で記入してもらってください。
・母子健康手帳
・印鑑（ゴム印は不可）
・振込先金融機関の通帳（申請者名義のもの）
・上里町1か月児健診助成金交付申請書兼請求書
様式第１号.docx(17KB)
※申請者は、1か月児健康診査を受診した児と同一世帯の保護者にしてください。
問い合わせ
上里町保健センター 0495-33-2550